Ellenoldali csípőtáji törésekkel összefüggő halálozás\ud és kockázati tényezőinek vizsgálata | Analysis of mortality and its predictors in patients with contralateral hip fracture \ud after femoral neck fracture

摘要

Absztrakt: \ud Bevezetés: Az ellenoldali csípőtáji töréseket követő halálozás\ud magas, kockázati tényezőikről kevés adat ismert. Célkitűzés:\ud Ellenoldali csípőtáji törések 30 napon, és 365 napon belüli halálozásának és\ud kockázati tényezőinek vizsgálata. Módszer: Retrospektív\ud tanulmányunk alapját a 2000-ben combnyaktörés miatt operált időskorú betegek\ud képezték, akik 2008. december 31-ig ellenoldali csípőtáji törést szenvedtek. A\ud vizsgált kockázati tényezők az életkor, nem, kísérő betegség, törés\ud lokalizációja, műtét típusa, lokális szövődmények, intézményi felvétel napja,\ud amelyet logisztikus, Cox-regressziós és Kaplan–Meyer-analízissel értékeltünk.\ud Eredmények: A kritériumoknak 312 beteg felelt meg, 8,3%-os\ud 30, illetve 38,4%-os 365 napon belüli halálozással. A 30 napon belüli halálozás\ud szignifikáns kockázati tényezői a pertrochantaer töréstípus\ud (EH = 4,722,\ud VH = 4,129) és a műtét hiánya\ud (EH = 7,357, VH = 6,317), a 365 napon belüli halálozásnál az\ud idősebb kor (EH = 1,070, VH = 1,050) és az\ud osteosynthesis műtéti típus (EH =\ud 0,450). Következtetés: A kor, a töréstípus és a műtét típusa\ud kockázati tényezőnek bizonyult. Az ellenoldali csípőtáji törések okozta\ud halálozást csökkentő effektív preventív stratégia kialakításához további\ud kockázati tényezők elemzése szükséges. Orv Hetil. 2017;\ud 158(20): 783–790.\ud | \ud Abstract: \ud Introduction: There is a high mortality with not well understood\ud risk factors after the second hip fracture. Aim: Analysis of\ud the 30- and 365-day mortality and its risk factors in patients with\ud contralateral hip fracture. Method: Patients with contralateral\ud hip fracture between 01 Jan 2000 and 31 Dec 2008 were identified among those who\ud suffered their primary hip fracture in Hungary in 2000. Risk factors as age,\ud sex, concomitant and chronic diseases, type of fracture and surgery, surgical\ud complications, day of admission were analyzed by logistic and Cox regression as\ud well as Kaplan-Meier analysis. Results: There were 312 eligible\ud patients identified with 8.3 % mortality rate at 30 and with 38,4% at 365 days\ud respectively. Significant risk factors for the 30 day mortality were\ud intertrochanteric type of fracture (OR: 4.722; HR: 4.129) and non operative\ud management (OR: 7.357; HR: 6.317) while for the 365 day mortality those were\ud older age (OR:1.070; HR:1.050) and type of surgery (OR: 0.450).\ud Conclusion: Age, type of fracture and type of surgery\ud proved to be risk factors. There is a need to identify further risk factors in\ud order to develop an efficacious prevention strategy for the reduction of the\ud mortality after the second hip fractures. Orv Hetil. 2017; 158(20): 783–790.\ud